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当心睡眠呼吸中止症上身,定期做个体检吧!

来源:厦门体检中心 日期:2018-12-17 16:21:29 编辑:厦门长庚医院体检中心

  每天都在睡,但是,您睡对了吗?当心睡眠呼吸中止症上身!

  阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(睡眠呼吸中止症)

  跟大家分享一个临床上典型的案例:S先生,四十多岁,体格微胖,就职某公司,发现最近一年来睡眠质量不好,白天很容易打瞌睡,精神不容易集中,老板交代的事情常常忘东忘西,中午的午休时间,安静的办公室里,他的鼾声zzz…缠绕在同事的耳边,结果被同事轻轻摇醒时发现自己已成为大家目光的焦点,好尴尬。陈太太观察到陈先生晚上鼾声如雷,吵得她睡不安宁,在一阵鼾声后忽然停止呼吸,接着又继续打鼾。陈先生到本院的睡眠中心门诊就诊,经过一夜的多导睡眠检查(PSG)后,诊断有中度阻塞型睡眠呼吸暂停综合症(睡眠呼吸中止症)。

  打鼾?常常觉得疲惫?白天爱打瞌睡?

  相信不少人有类似S先生的状况,对于夜晚打鼾、白天嗜睡(疲累)感到困扰,这有可能是阻塞型睡眠呼吸暂停综合症。这是常见的睡眠障碍之一,男性罹病率远高与女性。阻塞型睡眠呼吸暂停综合症是由于睡眠中呼吸道肌肉张力降低而塌陷,造成呼吸道阻塞引起呼吸中断。在呼吸中断后会有短暂清醒,使得肌肉重新获得正常张力以缓解阻塞。阻塞型睡眠呼吸中止好发于男性、老年人、肥胖,颈围粗、鼻塞,可因为鼻腔构造异常-鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉增生或(和)过敏性鼻炎患者、颈部咽喉部构造异常,包括悬雍垂过长、扁桃腺肥大、舌根肥大等。阻塞型睡眠呼吸中止症也会造成胃食道逆流、夜间频尿、记忆力差、早晨头疼等。长期睡眠呼吸中止会造成慢性高血压,增加心血管疾病的发生率,并且因为白日嗜睡及注意力不集中而引发交通事故。所以睡眠呼吸中止在现代工业社会是一个不可被忽视的睡眠障碍,如果出现睡觉打鼾、白天嗜睡、精神疲累、无精打采等,应怀疑是阻塞型睡眠呼吸暂停综合症,建议应就医检查,而高血压、糖尿病及肾脏疾病患者都是阻塞型睡眠呼吸暂停综合症高危险群,约3成高血压、5成糖尿病及5至7成肾脏病患者,都罹患阻塞型睡眠呼吸暂停综合症,睡眠呼吸中止引发的是全身性的疾病,需高度注意。

  左:睡眠时,正常呼吸睡眠时;右:打鼾以及发生呼吸中止

  赶快就医!

  怀疑自己有阻塞型睡眠呼吸暂停综合症的人,首先就诊本院的睡眠门诊,可行的检查包括上呼吸道内镜检查,清醒状态下或是药物诱导的睡眠内镜检查(Drug Induced Sleep Endoscopy, DISE),颅骨侧位片,其中以多导睡眠检查(PSG)为主。受检者在睡眠检查室中睡一晚,身上贴上电极贴片,记录的项目包含脑电图、肌电图及眼电图,另外包括打鼾声、心跳、呼吸气流、胸腹起伏、血氧、睡眠姿势、腿部肌电图等讯号的记录以侦测伴随睡眠发生的呼吸、肢体抽动或其他障碍,最后得到一份评价睡眠情况的报告,包括夜间血氧,睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hyponea index, AHI)等。

        
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